申请人：XXX（姓名/名称）
身份证号/统一社会信用代码：XXX
联系地址：XXX
联系电话：XXX
被申请人：XXX（姓名/名称）
身份证号/统一社会信用代码：XXX
联系地址：XXX
联系电话：XXX
申请事项：
请求撤销XXX仲裁委员会作出的（XXXX）XX仲字第XX号仲裁裁决。
事实与理由：
1. 仲裁程序违反法定程序，具体表现为XXX（如未送达仲裁通知、未给予充分答辩期等）；
2. 裁决所根据的证据是伪造的（具体说明XXX）；
3. 对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据（具体说明XXX）；
4. 仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为（如有证据需列明）。
综上，根据《中华人民共和国仲裁法》第五十八条规定，请求贵院依法撤销上述仲裁裁决。
此致
XXX中级人民法院
申请人：XXX（签名/盖章）
XXXX年XX月XX日
