申请人:_________________________

被申请人:_______________________

申请事项:请求对被申请人名下财产采取保全措施

事实与理由

1. 申请人与被申请人因________________纠纷一案,正在________人民法院审理(案号:________)

2. 为防止被申请人转移财产导致判决难以执行,依据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定申请财产保全

担保情况

申请人已提供________(担保物/保函)作为担保(详见附件)

请求保全财产清单

  • 银行账户:_________________________
  • 不动产:___________________________
  • 车辆:_____________________________
  • 其他财产:_________________________

此致
________人民法院

申请人(签名/盖章):_________
________年________月________日