• 及时记录诊疗过程：使用医院电子病历系统详细记录诊疗过程，确保时间、内容准确无误。
  • 保存原始医疗文件：包括处方、检查报告、手术同意书等纸质文件，需加盖医院公章。
  • 音视频资料留存：对重要诊疗环节（如术前告知）进行录音录像，需经患者同意。
  • 第三方见证：邀请医护人员或中立第三方在场见证关键医疗行为。
  • 封存可疑医疗物品：对疑似问题药品、器械等立即封存并双方签字确认。
  • 申请病历封存：发生纠纷时，医患双方共同在场封存病历（包括电子病历）。
  • 使用区块链存证：通过可信时间戳等电子存证技术固定电子数据证据。