故意伤害罪与聚众斗殴罪的主要区别如下：
- 犯罪客体不同：故意伤害罪侵犯的是他人的身体健康权；聚众斗殴罪侵犯的是社会公共秩序。
- 客观表现不同：故意伤害罪表现为对特定对象实施伤害行为；聚众斗殴罪表现为多人参与、互相殴斗的扰乱公共秩序行为。
- 主观方面不同：故意伤害罪以伤害他人身体为目的；聚众斗殴罪通常出于逞强斗狠、报复泄愤等动机。
- 犯罪主体不同：故意伤害罪可以是单人实施；聚众斗殴罪必须三人以上参与。
- 法律后果不同：故意伤害罪根据伤害程度量刑；聚众斗殴罪首要分子和积极参加者均需承担刑事责任。
在司法实践中，如果聚众斗殴造成重伤以上后果，可能同时构成故意伤害罪，依照处罚较重的规定定罪处罚。
