人身损害赔偿责任认定需考虑以下要素：

  1. 侵权行为：存在违反法律规定的加害行为；
  2. 损害事实：需证明实际发生的身体伤害或精神损害；
  3. 因果关系：侵权行为与损害结果之间存在直接或相当因果关系；
  4. 主观过错：行为人存在故意或过失（特殊侵权适用无过错责任原则）。

法律依据主要为《民法典》第1165-1178条，特殊情形（如产品责任、医疗损害）需适用特别条款。