在交通事故中医疗费垫付通常遵循以下流程：

  1. 交强险垫付：根据《道路交通安全法》，保险公司需在交强险医疗费用限额内（通常1.8万元）先行垫付抢救费用，需提供医院出具的抢救费用清单和诊断证明。
  2. 道路救助基金：若肇事方未投保或无力支付，可向当地道路交通事故社会救助基金申请垫付72小时内的抢救费用。
  3. 责任方垫付：肇事方或其亲属可自愿垫付医疗费，需保留所有缴费凭证和医疗票据。
  4. 医疗费担保：伤者经济困难时，可协商医院开通绿色通道，由保险公司或责任方出具书面担保。

注意事项：垫付后需及时向保险公司报案，所有票据原件应妥善保存用于后续理赔。